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      精索靜脈曲張,男性不育的殺手

      昆明男健醫(yī)院   閱讀量:80   0871-68185180

        導(dǎo)讀:據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),10%至15%的夫婦婚后1年不育,其中一半是由于男方因素所致.男性不育癥近年來發(fā)病率直線上升,執(zhí)業(yè)醫(yī)師指出,精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的首要原因.

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        精索靜脈曲張,男性不育的殺手

        精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張.

        是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張,迂曲和變長.發(fā)病率為男性人群為20%左右,在 男性不育中占15-20%.此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見,可高達(dá)20%.

        精索靜脈曲張,可伴有 睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于 受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張.


        精索靜脈曲張可使精液質(zhì)量下降:

        難題醫(yī)師講:精索靜脈曲張時(shí),約有60%-75%的患者精液檢查不正常,精索靜脈曲張引起精液的改變主要表現(xiàn)為精子密度降低、精子活力降低和不成熟精子增多.

        精索靜脈曲張患者精液中的精 子數(shù)目和活力均降低,尖頭或不規(guī)則外形的精子增多,曲細(xì)精管中脫落的不成熟精子和生精細(xì)胞增高 .

        其中最主要是不成熟精子的增多,精液中出現(xiàn)原始不成熟生精細(xì)胞被以為是精索靜脈曲張患者特征性變化.

      精索靜脈曲張危害嚴(yán)重,點(diǎn)擊查看其它危害性


        精索靜脈曲張的癥狀表現(xiàn):

        1、可有神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等.有的病人有功能障礙.

        2、精索靜脈曲張有時(shí)可影響生育.精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的.嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮.

        期原因是患側(cè)陰囊內(nèi)溫度升高并反射至對(duì)側(cè)、使精原細(xì)胞退化、萎縮、精子數(shù)減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經(jīng)左精索內(nèi)靜脈返流入睪丸,引起精子數(shù)減少.

        3、患側(cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè),陰囊表面可見擴(kuò)張、迂曲之靜脈.摸之有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失.

        癥狀性精索靜脈曲張可有腎臟腫瘤、腎積水等原發(fā)病史;原發(fā)性精索靜脈曲張可有男性不育史.病人站立時(shí)陰囊脹大,有沉重及墜脹感,可向下腹部、腹股溝或腰部放射,行走及勞動(dòng)時(shí)加重,平臥休息后減輕.

        靜脈曲張程度與癥狀可不一致,有時(shí)有神經(jīng)衰弱癥狀或性功能紊亂的癥狀.引起癥狀性精索靜脈曲張的原發(fā)病癥狀如腹痛、貧血、血尿、盆腔腫塊等.

        【醫(yī)師提醒】:精索靜脈曲張對(duì)男性生育危害甚大,男性朋友可以通過“肉眼觀察“和”“用手觸摸”的方法自查精索靜脈曲張.如發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張病癥,建議及時(shí)去專科醫(yī)院接受正規(guī)治療.


         腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)--高倍顯鏡下的精索靜脈曲張術(shù)

        歐美醫(yī)學(xué)中心研發(fā)的腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù),采用國際前沿的高倍手術(shù)顯鏡,結(jié)合智能電腦導(dǎo)航成像系統(tǒng)和顯技術(shù),在腹膜后腹股溝管內(nèi)環(huán)口上2cm-3cm處進(jìn)行雙重絲線結(jié)扎.

        阻斷損精物質(zhì)反流,同時(shí)降低睪丸溫度和靜脈壓,從而改善精液品質(zhì),提高自然受孕率.對(duì)精索靜脈曲張患者的術(shù)后隨訪復(fù)查表明精子質(zhì)量有明顯改善,生育能力恢復(fù)并獲得配偶妊娠.


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